Mitä tapahtuu?
Tavallisin vamma nilkassa on
nivelsiteen (tai usesamman) venähtäminen. Sen lisäksi myös lihasjänne voi
venähtää. Voimakas venähdys voi jopa aiheuttaa luunmurtuman.
Kuva
1 (takaapäin) Kuva 2
Luun murtuma tapahtuu yleensä
nilkan joko sisä- tai ulkopuolella (tai molemmilla puolilla)(kuva 1) tai
pikkuvarpaan pitkässä luussa (kuva 2). Voimakkaassa nyrjähdyksessä
nilkkanivelen nivelpinta voi vaurioitua niin, että nivessä syntyy verenvuotoa.
Mikäli jalkaan ei voi varata heti
vaurioitumisen jälkeen, epäillään luun murtumaa (on väliä eikö halua varata vai
eikö kykene varaamaan). Yli 60 vuotta täyttäneillä luunmurtuman riski on
nyrjähdyksen yhteydessä korkeampi.
Nivelen sisäinen verenvuoto
aiheuttaa usein voimakasta turvotusta nivelen ympärillä heti vaurioitumisen
jälkeen. Ensimmäiset aamut vaurioitumisen jälkeen nilkka on erityisen kipeä.
Kliininen tutkimus varmistaa vaurion.
Mitä tulee tehdä?
Kaksi ensimmäistä päivää
kutsutaan akuutiksi vaiheeksi. Tässä vaiheessa esiintyy verenvuotoa ja turvotusta.
Tällöin elastisen siteen antama paine on hyvä. Se vähentää turvotusta. Paljon
keskustelua on ollut siitä, auttaako kylmä nyrjähdyksen yhteydessä. Mikäli kylmää
käytetään, sitä tulee rajoittaa noin 15 minuuttiin joka kolmas tunti.
Akuutin vaiheen jälkeen tulee
tehdä kliininen tutkimus selvittääkseen mikä on vahingoittunut (jalan kaikki
rakenteet, 18 testiä). Tutkimuksen jälkeen aloitetaan hoito.
Hoitomenetelmät:
Nivelsiteen tai lihasjänteen vaurioituessa
hoitoon sisältyy sopiva määrä poikkihierontaa ja liikettä (lue syistä
aikaisemmassa blogikirjoituksesta). Jalkaa tulee liikuttaa! Muuten paraneminen
hidastuu ja vaurioituneeseen kudokseen muodostuu helposti arpikudosta, joka
aiheuttaa muita ongelmia.
Esimerkkejä mahdollisista
ongelmista:
1) Nilkka
turpoaa harjoituksen jälkeen ja kipeytyy 1-2 viikoksi.
2) Nilkaa
nyrjähtää helposti uudelleen.
Onneksi myös näitä ongelmia voi hoitaa.
Kannattaa kuitenkin valita heti alusta oikea hoito.
Kun nivelessä on verta, on
tärkeää poistaa se mahdollisimman nopeasti. Näin estetään liian aikaista
artroosin/nivelkuluman muodostumista.
Luunmurtumaa hoidetaan parhaiten kipsillä.
On hyvä tarkistaa mahdolliset muut vauriot heti kipsin poiston jälkeen.
Olav, Marika ja Tina
Mikäli sinulla on kysyttävää, ota
yhteyttä OMIclinikkiin.
Inga kommentarer:
Skicka en kommentar