OMI clinic

Höftarthros - Höftslitage              
(Suomeksi; mene alaspäin)


Vid arhtros har ledbrosket slitits ner i leden p.g.a det mänskliga åldrandet. Varje ledyta täcks med ett skikt brosk. Det glatta brosket gör att friktionen är liten när vi rör på leden. När man med röntgen konstaterar att ledytan, brosket, har nöts ner blir diagnosen Arthros. Orsaken till att en del mänskors leder slits snabbare än andras eller att ena benets höftled slits snabbare än det andra, vet vi inte. Svaret kan finnas längre ner i texten.

Med rätt behandling och tidig diagnostisering kan vi lindra/ta bort smärtan och skjuta upp en eventuell operation. Att skjuta upp en operation har många fördelar. En konstgjord led har en begränsad livslängd och operation nr 2 är alltid mer komplicerad. Det kan ta många år från att de första symptomen uppenbarar sig till att det blir dags för operation. Det är en lång tid med smärta som vi kan påverka på ett enkelt sätt.
Behandlingen består av att töja höftleden, ledkapseln och ledbanden runt leden 2-3ggr/vecka ca 10 gånger. Med 5 enkla, korta hemövningar kan vi ytterligare förbättra situationen.

Symptom vid höftledsproblem;

Smärta/värk i ljumsken med möjlig strålning ner på framsidan av låret, insidan av knä och ibland ända ner på framsidan av underbenet. Smärtan kan även kännas på samma sidas bakre höftkam. (Obs! Ryggproblem kan också ge symptom i samma område)
Symptomen förvärras av belastning (t ex. av att gå). Senare förekommer också ofta vilo- och nattvärk.
Det bästa sättet att diagnostisera höftproblem är genom en klinisk undersökning (klinisk undersökning = Passiva, aktiva och isometriska rörelser av höften).


Andra typer av höftarthros:

Andra typer av höftarthros förekommer också. Dessa är det ännu viktigare att upptäcka och behandla i tid. Till skillnad från ovanstående går dessa att bota. Obehandlade, kan de utvecklas till arthros (slitage) och i slutändan leda till protes.


Traumatisk arthrit

En inflammation i leden p.g.a. exempelvis ett fall, vridvåld på höft eller översträckning. Den vanligaste orsaken är ändå överbelastning (klättra upp och ner för stege, gå mycket i ojämn terräng eller fjällvandring), som leder till inflammation i leden. I leden finns ofta tecken på lite slitage sedan tidigare.
Behandlingen; oftast räcker 1 kortisoninjektion


Monoartikular stereoidsensitiv Arthrit;

Här drabbas leden av en inflammation. Orsaken till inflammationen är okänd och kommer utan orsak. Börjar med värk efter belastning och senare också vilo- och nattvärk.
Behandlingen; 1-2 kortisoninjektioner


Mounoartikular Arthrit i medelåldern;

Kommer utan orsak. Värken kommer vid ansträngning och håller i sig en tid efteråt. Här förekommer ingen vilo- eller nattvärk.
Behandling; kapsulär töjning = töjning av ledkapsel och ledband 2-3x/v i 3-5 veckor.


Rheumatoid arthrit (Reuma)

Höftleden kan också drabbas av reuma. Höftleden drabbas i ett sent skede av reuman.
Behandling; kapsulär töjning eller kortisoninjektion.

Med en klinisk undersökning kan man skilja mellan dessa och på basen av den välja lämplig behandling. Röntgen, magnetröntgen eller ultraljud har vi liten nytta av i ovanstående problematik. Endast vid slitage p.g.a. åldrande är både klinisk undersökning tillsammans med en röntgenbild det bästa sättet att fastställa en diagnos.


Vill du ha hjälp eller undrar över något ta kontakt på tel. 044-72 1010 9





Lonkkanivelen kuluma ? lonkka artroosi


Lonkka artroosissa nivelrusto on kulunut ja johtuu ihmisen ikääntymisestä. Jokainen nivelpinta on peitetty rustolla. Sileä rusto mahdollistaa suhteellisen kitkattomaan liikkeeseen. Kun röntgenillä todetaan, että nivelpinta, rusto, on kulunut, diagnoosi on artroosi. Syytä siihen, että joidenkin ihmisten nivelet kuluvat nopeammin kuin muiden tai että yhden jalan nivel kuluu nopeammin kuin toisen, emme tiedä. Vastaus voi löytyä alempana tekstissä.

Asianmukaisella hoidolla ja varhaisella diagnosoinnilla, voimme lievittää/poistaa kipua ja lykätä mahdollista leikkausta tulevaisuuteen. Leikkauksen lykkäämisellä on monia etuja. Tekonivelellä on rajattu elinikä ja leikkaus nro 2 on aina monimutkaisempi. Ensimmäisistä oireista voi kulua monta vuotta ennen kuin leikkaus tulee ajankohtaiseksi. Edessä voi olla useampi kivulias vuosi, johon voimme vaikuttaa myönteisesti.

Hoitoon kuuluu lonkkanivelen, nivelkapselin ja nivelsiteiden venyttely 2-3 kertaa/ viikko yhteensä noin 10 kertaa. Viidellä yksinkertaisella, lyhyellä kotitehtävällä, voimme edelleen parantaa tilannetta.

Oireita lonkkanivelongelmissa;

Kipua/särkyä nivustaipeessa mahdollisine säteilyneen reiden etuosaan, polven sisäpuolelle ja joskus jopa sääreen asti. Kipua voi tuntua myös saman puolen lantion yläosassa. (Huom! Selkäongelmat voivat antaa oireita samoille alueille)

Oireet pahentuvat rasituksesta (esim. kävelystä). Myöhemmin ilmenee myös lepo- ja yökipua.

Paras tapa diagnosoida lonkkaongelmia on kliinisellä tutkimuksella (kliininen tutkimus = passiiviset, aktiiviset ja isometriset lonkan liikkeet).


Muunlaiset lonkan artroosiin liittyvää ongelmaa:

Muunlaisia lonkka artroosin tyyppejä esiintyy myös. Näitä on vieläkin tärkeämpi havaita ja hoitaa ajoissa. Yllämainittuun verrattuna näitä voi parantaa. Hoitamattomina, ne voivat kehittyä artroosiksi (kulumaksi) ja lopulta johtaa proteesileikkaukseen.


Traumaattinen niveltulehdus

Nivel tulehtuu esimerkiksi kaatumisen, voimakkaan kiertoliikkeen tai venähdyksen seurauksena. Yleisin syy on kuitenkin ylikuormitus (tikkaissa kiipeily, kävely epätasaisessa maastossa tai vuoristovaellus), joka johtaa nivelen tulehtumiseen. Nivelessä näkyy yleensä jo ennen tätä merkkejä vähäisestä kulumasta.

Hoito; useimmiten yksi kortisoni-injektio riittää


Monoartikulaarinen stereoidisensitiivinen Artriitti;

Nivel tulehtuu. Syy tulehdukseen on tuntematon ja ilmenee ilman syytä. Oireilu alkaa rasituksen jälkeisellä säryllä ja myöhemmin myös lepo- ja yösärkyä.

Hoito; 1-2 kortisoni-injektiota


Mounoartikulaarinen Artriitti keski-iässä;

Ilmenee ilman syytä. Kipu ilmenee rasituksessa ja jonkin aikaa rasituksen jälkeen. Näillä ihmisillä ei ole lepo- tai yösärkyä.

Hoito; nivelkapselin venytystä = venytetään nivelkapselia ja -siteitä 2-3x/viikossa 3-5 viikkoa.


Nivelreuma (Reuma)

Lonkkanivel voi myös kärsiä reumasta. Reuma kuitenkin iskee lonkkaniveleen myöhässä vaiheessa.

Hoito; nivelkapselin venytystä tai kortisoni-injektio.


Kliinisellä tutkimuksella yllämainittuja voi erottaa toisistaan ja tutkimuksen perusteella valita asianmukainen hoito. Röntgenistä, magneettikuvauksista tai ultraäänestä on meille vähäinen hyöty yllämainituissa ongelmissa. Vain ikääntymisestä aiheutuvassa nivelkulumassa sekä kliininen tutkimus että röntgenkuva yhdessä on paras tapa vahvistaa diagnoosi.


Mikäli tarvitset apua tai sinulla on kysyttävää, ota yhteyttä  puh. 044- 72 1010 9